甲硝唑為硝基咪唑類衍生物,除具有抗滴蟲、抗阿米巴原蟲作用外,還具有很強的抗厭氧菌活性。甲硝唑的口頰片、含片、粘貼片、含漱液等多種制劑均可用于治療厭氧菌所致的牙周感染,長期大劑量服用有厭食、惡心、嘔吐、皮疹、肢體麻木、白細胞減少等。同時,藥物過量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、共濟失調(diào)、癲癇、驚厥發(fā)作、外周神經(jīng)炎等癥狀。過量時無特效解毒藥,以對癥或支持治療為主。
專家表示,甲硝唑在治療牙周疾病時療效較好,但具有一些不良反應(yīng),所以在臨床使用中應(yīng)注意合理用藥。在使用過程中要嚴格掌握適應(yīng)證,甲硝唑僅對厭氧菌有效,而對需氧菌或兼性需氧菌無效。同時,注意用藥的劑量及療程??诜话惚褥o脈給藥副作用小,所以能口服盡量口服,飯后口服可減少對胃腸道刺激,如必須靜脈給藥,以不超過一周為宜。尤其活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用,有過敏性體質(zhì)及血液病者要慎用。此外,用藥期間應(yīng)注意定期監(jiān)測血、尿常規(guī),肝功、腎功、心電圖等,當發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)等不良反應(yīng)或其他異常反應(yīng)時應(yīng)及時停藥,對癥處理,將其危害降至較低。