Pew慈善信托基金的新報(bào)告，兩種資源短缺妨礙了兒童保健
Pew慈善信托基金6月23日的一份報(bào)告稱，由于美國(guó)牙科保健缺乏，特別是對(duì)低收入家庭和兒童，牙科服務(wù)和牙科醫(yī)生低醫(yī)療補(bǔ)助參與率計(jì)劃的地區(qū)分布不均加劇。
該發(fā)現(xiàn)與先前Pew的研究和分析結(jié)果一致，因?yàn)樵卺t(yī)療服務(wù)水平較低人群中提高牙科保健水平的核心戰(zhàn)略，就是中等口腔保健水平提供者擴(kuò)大服務(wù)范圍，這個(gè)結(jié)果是一個(gè)強(qiáng)有力支持。
最新的分析也警告即將發(fā)生的可能性，受近期打算退休的牙醫(yī)數(shù)量和2014年《患者保護(hù)和可接受關(guān)愛(ài)法令》的相關(guān)規(guī)定生效后，有資格通過(guò)私人或者公共保險(xiǎn)享受牙科保健補(bǔ)助的兒童的數(shù)量影響，對(duì)保健的挑戰(zhàn)性將會(huì)漸增。
美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部下屬醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃中心、美國(guó)牙科學(xué)會(huì)、美國(guó)衛(wèi)生和公共服務(wù)部下屬衛(wèi)生資源和服務(wù)局分別繪制數(shù)據(jù)，Pew報(bào)告中的一張表格提供了每個(gè)州匯聚的各種挑戰(zhàn)：2011年醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃已登記，尚未接受保健的兒童比例；2009年年齡超過(guò)55歲的牙科醫(yī)生比例(接近退休)；截止到2013年，未享受到充分牙科保健服務(wù)和居住在牙科保健服務(wù)匱乏地區(qū)的總?cè)丝诒壤?/p>
根據(jù)這個(gè)報(bào)告，2011年超過(guò)1400萬(wàn)參加醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃的兒童尚未接受牙科服務(wù)。在22個(gè)州“不足一半已登記兒童享受到了牙科保健服務(wù)”。
2010年的數(shù)據(jù)表明，與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃或其他政府計(jì)劃相比，私人投保兒童近30%的更容易享受牙科保健。簡(jiǎn)報(bào)指出，研究表明前一組出現(xiàn)齲齒或其他口腔健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)更高。
綜合問(wèn)題
Pew報(bào)告將享受牙科保健問(wèn)題描述為一個(gè)綜合性的問(wèn)題，有很多原因。它將引發(fā)更高的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃報(bào)銷比例，精簡(jiǎn)行政程序，使之更經(jīng)濟(jì)、可行的為醫(yī)療補(bǔ)助患者提供牙科服務(wù)，但該報(bào)告結(jié)論指出，單靠這些是不足以解決有權(quán)享受和實(shí)際享受保健的差距。
Pew研究中心的分析也低估了預(yù)計(jì)牙科學(xué)校開(kāi)放數(shù)量增加的價(jià)值，這對(duì)抵消預(yù)計(jì)牙科醫(yī)生退休潮是有意義的。據(jù)分析，預(yù)計(jì)新的牙科醫(yī)生會(huì)在人口稠密地區(qū)繼續(xù)開(kāi)設(shè)診所，主要為私人保險(xiǎn)患者提供服務(wù)。
該報(bào)告還援引美國(guó)牙醫(yī)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在2010年到2030年，牙科學(xué)校畢業(yè)生增加的人數(shù)跟不上整體人口增長(zhǎng)速度，進(jìn)一步加劇了目前的牙醫(yī)/患者人數(shù)比持續(xù)下降的問(wèn)題。
中等水平保健提供支持
最終，該報(bào)告著重強(qiáng)調(diào)拓展中層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍，因?yàn)檫@是最能解決保健問(wèn)題的方法，而不會(huì)導(dǎo)致功虧一簣。
“中層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)將牙科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)擴(kuò)展到那些牙醫(yī)稀缺的區(qū)域，”州簡(jiǎn)報(bào)說(shuō)?！八麄兛梢愿咏?jīng)濟(jì)、可行的為醫(yī)療登記兒童提供保健。在牙科醫(yī)生的監(jiān)督下，這些從業(yè)者可以改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)體系的能力到低收入社區(qū)，為急診室醫(yī)療和其他昂貴的服務(wù)節(jié)約資金，并確保更多兒童和家庭享受到他們渴望的保健?！?/p>
