前言:如果你的才華不能滿足野心,你應(yīng)該去學(xué)習(xí),而不是去貿(mào)然嘗試。
醫(yī)師自身的綜合素質(zhì)是影響醫(yī)療行為最為關(guān)鍵的因素。以端正的態(tài)度,摒棄權(quán)財(cái)或其他外在因素的影響,正確評(píng)估自己才能開展能力范圍以內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)成為牙科從業(yè)者的共識(shí)。這個(gè)社會(huì)很浮躁,我們無法改變大環(huán)境,如上篇所言大家都也無法保證接診的患者是一位合格的患者,但是自身而言,希望所有的牙醫(yī)都能堅(jiān)守自己的一畝三分地,成為一名合格的牙醫(yī)。
自我省視,自我鞭策,自我矯正,牙醫(yī)有所不為。
一:不傲嬌-因循守舊不可取
“世有愚者,讀方三年,便謂天下無病可治;及治病三年,乃知天下無方可用。故學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已,深自誤哉”。掌握基本的診療技術(shù)即可解決大多數(shù)臨床疾病,而復(fù)雜的患者則隨手轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院去治療,不思進(jìn)取,很多牙科醫(yī)生一招吃遍天,這也不可厚非,每個(gè)人追求不一樣罷了。但是固守己見,不思進(jìn)取,則有悖醫(yī)術(shù)。
口腔醫(yī)學(xué)是動(dòng)態(tài)地、前進(jìn)地。一個(gè)牙醫(yī)已幾年理論知識(shí)的積累,靜態(tài)地理論支持去應(yīng)付動(dòng)態(tài)的學(xué)科,會(huì)出什么問題?想必大家在某個(gè)階段,還有一些憤青,在臨床上看見老一輩的醫(yī)師用傳統(tǒng)的方法開展醫(yī)療服務(wù)心中暗暗不屑。
“現(xiàn)在還在劈冠,不用反角渦輪機(jī);現(xiàn)在還封失活,不局麻拔髓;現(xiàn)在居然因?yàn)橹委煏r(shí)間短推薦患者活髓橋修復(fù)缺牙而不是種植?”
對(duì),就是這種情緒,可是我們真正自己到了臨床,每天接診眾多患者,漸漸地又沉醉于現(xiàn)階段的成效而再也沒有去認(rèn)真的拜讀一本著作,甚至學(xué)生時(shí)代計(jì)劃看的名著牙髓之路,牙髓病學(xué),口腔局部麻醉學(xué)都不再重拾。更何況為臨床中的一些問題去google scholar!
嗚呼哀哉,當(dāng)年憤青笑他人,十年之后他人笑我。不傲嬌,保持學(xué)習(xí)的態(tài)度,是每位醫(yī)生應(yīng)有的基本素質(zhì)。
二:不心邪-過渡治療不可取
“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想?!?br />
當(dāng)前醫(yī)患矛盾緊張,真是如臨深淵如履薄冰,真是可悲!患者以及社會(huì)諸多方面的因素,我們無力改變,也不在本文的探討之中。但是更為可悲的是醫(yī)療行業(yè)之中的害群之馬??孔约旱哪芰χ\得安家立業(yè),是心安理得??墒钱?dāng)一個(gè)醫(yī)生出于個(gè)人GDP的考慮,而誘導(dǎo)性的術(shù)前溝通則實(shí)為讓人汗顏。
長江大橋(烤瓷橋)-輕度擁擠(前牙區(qū))美容修復(fù)......磨去正常牙體組織的同時(shí)更是磨去醫(yī)德,過渡醫(yī)療不可取。
醫(yī)人不得侍己所長,專心經(jīng)略財(cái)物,心邪則行邪,本段不想詳細(xì)述評(píng),望有則改之無則加勉。
三:不自大-貿(mào)然嘗試不可取
身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也,推己及人,不損傷患者身體醫(yī)者應(yīng)謹(jǐn)記。
每個(gè)大學(xué)畢業(yè)牙醫(yī)對(duì)常見臨床疾病的診療適應(yīng)癥了如指掌,當(dāng)然不用多說。超聲骨刀使用、onlay植骨、一次性根充、微創(chuàng)拔牙等等技術(shù)的適應(yīng)癥,大家都會(huì)知道,也不用多說。
大家可不要忽略一條隱形的適應(yīng)癥:醫(yī)生自我的技術(shù)
成長是一個(gè)過程,犯了一些過錯(cuò),就用“我不是能力不夠,只是經(jīng)驗(yàn)不足”麻痹自己不可取,因?yàn)樵诓皇炀氄莆盏幕A(chǔ)上去做的任何嘗試而出現(xiàn)的差錯(cuò),大多數(shù)都讓患者在不知情的情況下默默地承擔(dān)了。
但是每個(gè)牙醫(yī)的技術(shù)都要成長,如何界定“貿(mào)然嘗試”,但從種植技術(shù)而言做一闡述,著重講講循序漸進(jìn)的開展,而不是盲目的自大。
3.1 未系統(tǒng)學(xué)習(xí)種植理論知識(shí)而上臺(tái)擔(dān)任助手
3.2 未參加種植系統(tǒng)培訓(xùn)而主刀開展種植手術(shù)
3.3 未熟練掌握簡單種植而開展涉及美學(xué)區(qū)域,上頜竇附近、骨移植、骨劈開手術(shù)
3.4 沒有上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下開展3.3內(nèi)容
3.5 沒有扎實(shí)修復(fù)臨床經(jīng)驗(yàn)開展全口種植-咬合重建