患者,大學生,前牙反合求治
開閉口無任何不適,關節(jié)位和咬合位都一樣,關節(jié)無法后退
側貌凸凸的
測量出來有點煩人的,又一個骨性三類,還挺厲害-4.5哦
看著下頜有間隙就溝通試試正畸代償
本打算舌傾一點的下前牙的
貼上Damonclear矯治器,說到這個陶瓷自鎖矯治器,上次我說的拆除不知道大家還有印象嗎?ormco公司有專門的拆除鉗
這個神器就特別好用了,咬蠟還是需要的,這個鉗子比一般的拆除鉗要舒服(不是咱舒服,是病號舒服),
感謝卡瓦的顧穎穎告訴我,我是個孤落寡聞的準三線小城市的正畸醫(yī)生,需要改進的地方太多太多
只有高角開合反合的病例磨牙墊合墊是最好的
33,43加土辦法的牽引鉤
兩個月哦,第一道坎咱過了,第二道來了,骨性的不協(xié)調,發(fā)現(xiàn)掛1類牽引,3類牽引都不太好
差不多3個月的牽引,聽到和自己看到的反饋就是 沒什么效果,牙縫隙還是差不多
支抗釘吧
雙側下頜頰棚區(qū)來
輕力牽引,前幾個月用的是游離鉤,后來為了增加下前牙的轉矩,換成了問號鉤牽引
這里我覺得37,47如果也納入牙弓磨擦力會太大,前牙關縫隙就不是這么快,于是沒通過7
出問題了
瞧瞧我急的收,三類都成二類了,臺階明顯,下前牙稍舌傾,覆合也加深挺多,于是又更換成16*16,19*25的熱激活絲再排齊,這個時候在上11,21舌側加樹脂合墊,一來可以給上前牙點負轉矩力量,二來可以深覆合打開
這里如果我慢慢的帶著7(弓絲末段稍打磨成橢圓形+拋光能減小磨擦力)內收就免的后面冤枉幾個月排齊整平了
變化雖然細微,其實不是很容易達到,下前牙的轉矩控制是這個病例能整好的關鍵