病例資料：
患者、女、12歲，主訴：牙齒不整齊，要求正畸治療。?？茩z查：75滯留，全景片：35低位埋伏阻生，牙冠周圍有牙囊影，牙根未發(fā)育完成，正畸科建議：（1）拔除73，（2）35開窗、囊腫減壓術(shù)，讓其自行萌出、后期考慮正畸治療?；颊咄庵委煼桨?，簽知情同意書。
治療過程：
圖1.全景片影像檢查：75滯留、35牙冠周圍有牙囊影，牙根接近下頜骨邊緣。
圖2.局部影像放大、35位于75的牙根正下方、牙根未發(fā)育完成，有向上萌出的動(dòng)力，建議拔除75，并去除35萌出通道上的骨質(zhì)。
圖3.口內(nèi)觀：75滯留，35未見萌出，75無松動(dòng)。
圖4.注射區(qū)涂布表麻膏
圖5.行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉
圖6.分離75牙齦
圖7.鉗拔法拔除75
圖8.拔除的75，牙根未見明顯吸收。
圖9. 75的牙槽間隔完整無缺，探不到35的牙冠。
圖10.高速渦輪鉆去除75的牙槽間隔、并去除35冠方的囊壁。
圖11.生理鹽水沖洗骨腔
圖11. 去骨后的75牙槽窩形狀
圖12.去除冠部囊壁的35牙冠的合面
圖13. 75牙槽窩內(nèi)填塞碘仿紗條
圖14.術(shù)后根尖片：去骨后的路徑可以滿足35的正常萌出、定期復(fù)查、觀察其萌出情況。
小貼士：
對(duì)于恒牙到正常年齡尚未萌出的，一定要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，只有這樣，才能較大可能的保留每一顆天然恒牙，讓牙齒伴隨 自己一生。
